过去查的案子完全不同。蓝鲸园区是明火,地产逼迁是硬石头,医疗骗保却像水,渗在病历、账单、医嘱和家属恐惧里。你很难一下抓住它,可它一直在流,一直在带走钱,也一直在消耗人。
傍晚,何稽查那边也查出结果。
十名样本老人里,有六名存在出院一天后再入院记录,其中四名家属明确表示老人实际没有离院。五名存在康养服务记录与住院记录重叠。七名在月底前后集中增加检查项目或耗材包,部分病历记录修改时间晚于费用生成时间。
会议室里安静得吓人。
老周看着汇总表,声音都有些哑。
“这已经不是一两个医生乱开检查了。”
唐稽查点头,脸色很沉。
“这是体系化操作。”
小赵没有说话。
他脑子里浮现的不是表格,而是昨天病区里那个脸朝窗外的老人。老人可能不知道自己“出院”过,也不知道自己被转过区,更不知道自己身上的每一项护理、每一包耗材、每一次检查,都可能被写进一张表里反复计算。
他只是躺在那里。
等家属来。
等护士翻身。
等下一张账单。
当天晚上,小赵把第一轮核查结果整理成报告。
报告写得比以往更谨慎,每一句都留了证据来源。医保结算记录、家属电话确认、护理服务重叠、病历修改时间、耗材领用异常,全部对应编号。最后,他写下初步判断:
青山康养医院及关联机构存在通过虚假出入院、重复服务记录、虚增检查与耗材项目获取不当结算的重大嫌疑,建议扩大医保稽查范围,并依法调取医院后台床位管理、病区护理排班、耗材出入库和病历修改日志。
写完最后一个字,小赵靠在椅背上,很久没有动。
他终于明白顾言为什么说“查病人”。
因为账会撒谎。
病历会补。
合同会包装。
可一个老人有没有真的出院,家属记得。
一个老人有没有真的被转病区,护工记得。
一个老人有没有因为一张表被反复轮转,身体也记得。
小赵把报告发出去,抬头看向白板。
青山医疗那几个字旁边,他又加了一行。
虚假住院。
重复检查。
虚增耗材。
床位轮转。