李旭看着病人的病例。
特别是病人有恶性肿瘤病史。
这是一个极其危险的信号。
病人有恶性肿瘤个人史,虽然定期复查未见复发,但是十四年前的放化疗早就把她的免疫系统摧毁得千疮百孔,平素身体状态就极差,极易感冒。
这种虚弱的底子,一旦感染了凶猛的流感病毒,病情恶化的速度往往是常人的数倍。
所以这个病人一被送进医院,就被直接确诊为「重型」。
入院查体:(体温)386度,p(心率)82次\/,r(呼吸)22次\/,bp(血压)正常。
辅助检查方面,血常规显示:白细胞计数214(偏低),淋巴细胞绝对值065(极低,说明病毒正在大量破坏免疫细胞)。
炎症标志物:c反应蛋白1091g\/l(升高);降钙素原<0020ng\/l(正常,排除严重细菌感染);
血清淀粉样蛋白 3072g\/l(显著升高),血气分析示p 744(尚在代偿期)……
肝肾功能和凝血功能目前还算正常。
在西医治疗上,入院后主管医生给予了利巴韦林注射液静脉滴注,以及阿比多尔口服,进行强效的双重抗病毒治疗。
但是,入院后复查血常规,提示白细胞计数进一步下降!
考虑到不能除外是抗病毒药物引起的骨髓抑制副作用,于是主管医生在入院第二天果断停用了利巴韦林注射液,仅维持阿比多尔口服抗病毒治疗,并辅以支持对症治疗。
而在今天早上的最新血液检测中,查出流感病毒呈强阳性。
李旭看的眉头皱起,因为中医上素来有满堂皆君子,便无小人立足之地的关于本气自旺的说法。
而这个病人素来体虚,之前又没有得到很有效的治疗,所以入院就是重症了。
而入院之后的白细胞下降,其实也是提示了病人身体内的正气进一步退却,正虚邪进。
从最开始发热到现在,已经是第十天了。
这十天里,
这大姐的体温就像是在坐过山车,反反复覆,但这烧就是彻底退不下来。
现在,她的病情就卡在「重症」的阶段。
在中医看来,这是正邪交争最激烈的时期。
如果正气还能扛得住,
或者药物能助正气把邪气打下去,病就能好转。
但如果是继续发展下来,