「脾主运化，胃为水谷之海，气血生化之源」。
指甲的营养，虽然直接来源于肝血（肝主筋），但归根结底，是来源于脾胃化生的营气和卫气。
脾胃虚弱，气血生化无源，肝血不足，就无法濡养筋膜和指甲，导致指甲枯槁、脱落。
再加上患者面黄肌瘦、腹胀便秘，这明显是脾胃功能严重受损，导致营养不良，进而引发了这一系列的连锁反应。
如果是在看到《刘涓子鬼遗方》之前，李旭可能也会受到西医诊断的影响，把它当成单纯的皮肤病或者甲病来治，可能会用一些活血化瘀、消肿止痛的套方。
但是，今天早上刚刚研读的那卷「散佚篇」中，恰好记载了一个类似的病例。
名为「爪枯证」。
书中云：「脾虚湿盛，湿热下注，阻遏经络，气血不通，致使爪甲失养而枯落。」
这不正是眼前这个少年的写照吗？
脾胃虚弱是本，湿热内生阻滞经络是标。
「从脉证上看，患者是脾胃虚弱，同时湿热内生，阻遏经络，气血不通。」
李旭说道，「西医叫无甲症，中医叫爪枯。治疗上，不能光盯着指甲治，得治本。」
「方案是：益气健脾，清热利湿，活血通络。」
李旭在电脑上快速敲打着处方。
「苍术15g，生石膏30g，白鲜皮15g，土茯苓30g，健脾清热除湿；当归15g，莪术10g，三棱10g，活血化瘀，疏通经络……」
「再加黄芪30g，补气升阳；鸡内金15g，消食化积。」
这就是中医辨证的优势。
不被局部的症状所迷惑，而是从整体出发，寻找病根。
李旭打出处方，递给女人，并详细解释道：
「这个方子，既能把脾胃养起来，又能把体内的湿热毒邪清出去。这就好比种树，先把根养好了，把土里的虫子杀光了，树叶自然就绿了。」
「回去之后，一副药煎两次。头煎和二煎混合，分早晚两次内服。」
「记住，药渣千万别倒了。」
李旭特意嘱咐道，「把药渣加水再煮开，稍微凉一点后，让孩子把双手放进去浸泡熏洗，每天半小时。这叫『内服外洗，双管齐下』。」
「一副药吃一天。先开七天的量，吃完再来复诊。」
女人拿着处方，连声道谢：「谢谢李医生，谢谢，我们一定按您说的做。」